Cenni storici: la Chirurgia della Mano
presso il San Carlo Borromeo ha ottenuto
importanza e guadagnato il giusto spazio grazie
all’impegno del prof. Rinaldo Giancola,
Primario del Reparto Ortopedia e Traumatologia
del San Carlo Borromeo dall’anno 2000.
Sin dal 2003 il prof Giancola ha creduto nella
crescita di una èquipe dedicata alla patologia
della mano all’interno dell’organico ortopedico,
fino all’assegnazione di una Unità Semplice in
affidamento al dr. Marco Gilberti.
L’equipe medica ha alle spalle numerose
esperienze accademiche e professionali anche in
ambito internazionale. L’obbiettivo
professionale e morale dell’equipe consiste nel
fornire al Paziente una pronta opinione
tecnico-specialistica volta alla risoluzione del
problema nella maniera più celere e conforme
alle attuali linee guida.
L’Unità Semplice di Chirurgia della Mano è
dedicata a mr. Martin Singer, chirurgo
inglese naturalizzato in Città del Capo, Sud
Africa, eletto al titolo di Pioniere in
Chirurgia della Mano nell’anno 2004 in occasione
del Congresso Internazionale di Chirurgia della
Mano di Budapest, figura quantomai ispiratrice e
Maestro cui si deve la realizzazione della
nostra Unità Semplice.
Presentazione:
il Servizio di Chirurgia della Mano è articolato in
due ambulatori settimanali e fornisce
assistenza a tutti coloro che soffrono di
patologie specifiche a carico dell'arto superiore.Lo
scopo dell'Ambulatorio di Chirurgia della Mano è
quello di dedicare attenzione particolare e cure
specifiche non solo ai traumatizzati provenienti
dal/i Pronto Soccorso, ma di assicurare
un'assistenza completa ai portatori di patologie
selezionate. Tali patologie, inquadrate
attraverso una prima visita, vengono in seguito
trattate chirurgicamente presso le sale operatorie
dedicate all'attività della Chirurgia della Mano in
elezione, in regime assistenziale "Day Surgery".I
pazienti selezionati per gli interventi elettivi
vengono avviati agli accertamenti preliminari presso
l'Unità Operativa Day Surgery, posta al
settimo piano del settore D, indi vengono
automaticamente posti in lista operatoria in ordine
temporale, rispettando qual'ora il Chirurgo ne
richieda l'opportunità un ordine di urgenza. I
pazienti in attesa di intervento chirurgico, già
posti in lista operatoria, possono richiedere di
rivedere la priorità di urgenza, qualora si
verifichi un peggioramento della patologia
obbiettivabile. Il Servizio di Chirurgia della Mano
dell'Ospedale San Carlo Borromeo permette di
espletare annualmente circa 1700 visite
ambulatoriali e di effettuare circa 250 interventi
chirurgici elettivi in regime Day Hospital.
I casi complessi vengono invece ricoverati
presso il Reparto Ortopedia e Traumatologia,
sito all'ottavo piano, settore D.
L'equipe di Chirurgia della Mano non effettua
servizio di reperibilità h 24.
Dove: l'Ambulatorio di Chirurgia della Mano è
ubicato al piano rialzato, attiguo alla
Sala Gessi - Ambulatorio Ortopedia.
Come accedere:
si accede all'Ambulatorio di Chirurgia della
Mano attraverso prenotazione elettronicaC.U.P. muniti di richiesta regionale.
Quando: il lunedì mattina dalle
ore 8.00 alle ore 13.00 e il giovedì
pomeriggio dalle ore 14.30 alle ore 16.30. Attività Accademica: l'Ambulatorio
viene periodicamente visitato da studenti
Medicina e Chirurgia, specializzandi ortopedici
in Formazione Universitaria e da studenti
specializzandi in Formazione Universitaria di
Fisiokinesiterapia.
Fisiokinesiterapia: in Chirurgia della
Mano i migliori risultati si ottengono grazie ad
un attento sinergismo tra chirurgo e
fisioterapista.L'Ambulatorio di Chirurgia
della Mano ha sviluppato uno stretto legame con
il Reparto di Fisiokinesiterapia, grazie alla
creazione di un protocollo di lavoro specifico e
grazie all'impiego di specialisti fisiatri ed
operatori fisioterapisti dedicati. Tale progetto
ha la funzione di minimizzare le possibili
complicanze legate al ritardo nel trattamento.
La maggior parte delle complicanze
riguardano il fenomeno delle aderenze
cicatriziali in zone anatomiche denominate "algiche".
L'uso di alcuni protocolli di lavoro che
descrivono attentamente le serie di esercizi da
eseguire una volta al domicilio permette di
ridurre drasticamente l'invio di pazienti presso
il Servizio di Fisioterapia, assicurando
disponibilità all'accoglimento di pazienti
selezionati, per i quali la Fisioterapia riveste
sempre un carattere di urgenza.
Trattamenti
comunemente eseguiti: valutazioni di base,
follow up, splinting, taping, trattamenti
infiltrativi, riduzione incruenta di fratture e loro
condotta conservativa attraverso l'applicazione del
concetto di "gesso funzionale" nel mantenimento del
principio della ligamentotassi.
Interventi
comunemente eseguiti: trattamento delle
neuropatie canalicolari, delle tendinopatie
stenosanti, asportazione di neoformazioni delle
parti molli e dell'osso, trattamento delle
manifestazioni dell'artrosi della mano, trattamento
del Morbo di Dupuytren, trattamento dell'artrite
reumatoide, assistenza ai malati dializzati ed altri
sottotipi di malattie metaboliche, traumatologia del
radio distale, del carpo e delle ossa della mano,
trattamento delle lesioni tendinee complesse e
nervose del periferico.
Tecniche
anestesiologiche: vengono eseguite tecniche
di anestesia locale, loco-regionali, distrettuali in
collaborazione con il Reparto di Anestesiologia e
Rianimazione.